Martinka, dovolím si odpovedať na Tvoju otázku trošku okľukou. Účelom dojčenia z hľadiska výživy je poskytnúť dieťaťu dostatok potravy a tekutín pre jeho dobré prospievanie. To znamená, dieťa potrebuje pri dojčení vypiť dostatok materského mlieka na to, aby dobre priberalo a prospievalo. Okrem priameho ukazovateľa - sledovania pohybov brady pri dojčení (ktoré sa líšia pri pití a pri satí naprázdno), je preto možné efektívnosť dojčenia v tomto zmysle vyhodnotiť aj prostredníctvom nepriamych ukazovateľov - dieťa by malo dostatočne cikať, kakať (nepíšeš, aké staré máš bábätko, skús upresniť, frekvencia normálneho vylučovania stolice sa môže podľa veku bábätka líšiť) a malo by dobre priberať (to tu tiež môžeme zhodnotiť ak pošleš v ktorom týždni života dieťatko vážilo koľko gramov). Ak dieťa priberá dobre, je zrejmé, že pije dostatok mlieka na to, aby dobre priberalo. Ak je toto Váš prípad, pravdepodobne vôbec nie je potrebné čokoľvek s tvorbou mlieka robiť. Pretože tvorba mlieka nekolíše podľa dňa, v prsníku je mlieko vždy dostupné. Večer je dokonca mlieko tučnejšie než ráno. Čo sa však zásadne líši je unavenosť a predráždenosť bábätka. Je typické, že dieťatko sa javí doobeda ako pomerne spokojné, sústredene sa nadojčí, na prsníku často zaspí, ak nezaspí na prsníku, stačí ho uspávať krátko a rýchlo spinká. Toto sa postupne počas dňa mení a k večeru sa to väčšinou zhoršuje - detičky sú často nervózne, môžu sa aj na prsníku hnevať, naťahovať bradavku, odťahovať sa od prsníka, znova sa prisávať, často sa veľmi náročne a zložito uspávajú a keď konečne zaspia, za chvíľu sú hore znova a plačú alebo robia to, čo popisuješ Ty - tráviť na prsníku dlhú dobu. Čokoľvek z tohto môže byť vyostrené zníženou tvorbou mlieka, ale je omnoho pravdepodobnejšie, že ide skrátka väčšinou jednoducho o to, že dieťa je večer predráždené. Ak sa to prejavuje "len" tým, že potrebuje byť často a dlho na prsníku, dá sa pomôcť si k tomu, aby to Teba ako matku obťažovalo čo najmenej. Bábätko sa dá napr. pohodlne uložiť k prsníku do šatky, uviazať a matka sa tak môže venovať svojim činnostiam spolu s bábätkom. Takéto nosenie aj počas dňa môže výrazne pomôcť, aby bábätko nebývalo večer uplakané a nervózne. Je pre Teba dôležité pochopiť aj to, že dieťa na prsníku nepotrebuje byť len kvôli pitiu mlieka. Veľa času trávi satím naprázdno, pri ktorom prehĺta len málo mliečka alebo nepije vôbec nič a toto je taktiež dôležitá súčasť dojčenia. Satie na prsníku totiž reguluje mnohé dôležité telesné funkcie - činnosť srdiečka, dýchanie, telesnú teplotu, znižuje prežívanie stresu, preciťovanie bolesti atď. Z toho vyplýva, že bábätko môže chcieť byť na prsníku veľmi dlho alebo veľmi často a vôbec to nemusí súvisieť s tým, že v tom čase je v prsníku menej mlieka a potrebuje toľko času, aby sa napilo. Množstvo detí chce tráviť večer veľa času na prsníku práve preto, že sú už unavené, predráždené a nervózne a všetky tieto nepríjemné pocity im môže dojčenie pomôcť zmierniť.
No a aby som sa vrátila k Tvojej otázke - existujú prostriedky na zvýšenie tvorby mlieka a tie ktoré odporúčame my - poradkyne pri dojčení s certifikátom o. z. Mamila - sú v protokole pre zvyšovanie tvorby mlieka, ktorý vypracoval svetovo uznávaný odborník na dojčenie, dr. Jack Newman. Dôležité však je, že žiadna poradkyňa Ti nemôže tieto prostriedky odporučiť, ak nevidela osobne, či sú skutočne potrebné. Preto by bolo vhodné, keby si sa skontaktovala s niektorou poradkyňou zo svojho okolia (zoznam je na stránkach
www.mamila.sk) a dohodla si s ňou osobné stretnutie, na ktorom by ste sa spoločne pozreli na dojčenie. Poradkyňa by Ťa naučila rozlíšiť, kedy dieťatko pije a či vypilo pri dojčení dostatok mlieka a tak by ste mohli spoločne posúdiť, či vôbec treba tvorbu mlieka zvyšovať. Je dosť pravdepodobné, že to v skutočnosti vôbec nebude potrebné a skôr Ti pomôže naučiť sa rozumieť tomu, prečo sa bábätko správa večer inak a čo sa s tým dá robiť. V tomto Ti takisto pomôže poradkyňa pri dojčení pri osobnom stretnutí. A ak by ste na stretnutí s poradkyňou videli, že skutočne treba niečo robiť s tvorbou mlieka, je pre Teba dôležité vedieť, že ak sa znižuje tvorba mlieka, riešením nie je len ju zase zvonka zvýšiť nejakým prostriedkom, ktorý tvorbu mlieka zvýši, ale aj postupmi, ktoré povedú k odstráneniu príčiny poklesu tvorby mlieka, teda toho, čo primárne spôsobil, že tvorba mlieka začala klesať. Základným bodom zvýšenia tvorby mlieka je preto úprava polohy, prisatia a používanie techniky stláčania prsníka. A toto Ti taktiež môže ukázať len osobne poradkyňa pri dojčení.
Verím, že sa s nejakou skontaktuješ a daj prosím potom vedieť, ako si dopadla!